불임 건강에 있어서 AMH란 무엇입니까?

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항뮬러관 호르몬(AMH)은 생식계의 형성과 작동에 중요한 역할을 하는 당단백질 호르몬으로 기능합니다. 난소 난포에 위치한 과립막 세포에 의해 합성되며 난소 내 난자의 발달과 발달을 조절하는 역할을 합니다. AMH는 난소에 남아 있는 생존 가능한 난자의 양을 나타내는 여성의 난소 예비력을 평가하기 위한 생물학적 지표로 자주 사용됩니다.

이 호르몬은 태어날 때부터 여성에게 존재하며 점차적으로 감소하며, 특히 여성이 폐경기에 가까워질수록 농도는 일반적으로 감소합니다.

AMH 수치는 여성의 잠재적 임신 가능성(존재하는 난자 수)에 대한 귀중한 정보를 제공하지만 성공적인 임신과 건강한 임신 가능성에 영향을 미치는 또 다른 중추적 요소인 난자의 질을 결정하지는 않는다는 점을 명심하는 것이 중요합니다.

또한, AMH 수치는 더 넓은 가임력 맥락의 단일 측면일 뿐이며, 난자의 질, 나팔관 및 자궁 상태와 같은 여성의 생식 건강에 대한 포괄적인 평가를 고려하여 그들에게 적합한 최선의 치료를 시작해야 합니다.

Nova IVF Fertility, Vasant Vihar의 불임 전문가인 Sandeep Talwar 박사가 이 주제에 대한 통찰력을 공유했습니다.

암컷은 일생 동안 가질 수 있는 모든 난자를 소유하고 있으며, 태어날 때 약 100만~200만 개 정도입니다. 첫 번째 월경 주기부터 신체는 호르몬에 잠재적으로 반응하고 발달하며 배란을 통해 배출될 수 있는 작은 미성숙 난자를 포함하는 일련의 난포를 모집합니다. 일반적으로 여성은 매달 한 개의 난자를 배출합니다. 배란을 위해 선택되지 않은 난자는 용해되고 이 과정이 반복됩니다.

AMH 검사는 개인의 난소예비력을 나타내는 귀중한 진단 도구입니다. 일반적으로 AMH 수치가 높을수록 난자 수가 많아지고 임신 가능성이 높아진다는 것을 의미합니다. 그러나 AMH 수치가 높을수록 개인의 PCOS 존재 가능성이 밝혀집니다. 반면에, 낮은 AMH 수치는 임신 과정에 문제가 있음을 나타내며 과정을 지연시키지 말라는 신호입니다.

정상적인 AMH 수치는 일반적으로 1~3.5ng/ml입니다. AMH 수치가 2ng/ml 이상이면 좋은 것으로 간주되고, 1ng/ml 미만이면 낮은 것으로 간주됩니다. 매우 낮은 수준은 0.3ng/ml 미만입니다. 다낭성 난소 환자의 AMH 수치는 3.5ng/ml를 초과하는 경우가 많습니다. AMH 수치는 나이가 들수록 감소하며, 젊은 여성의 경우 일반적으로 3.5ng/ml 이상의 수치를 보이고, 40세 이상 여성의 경우 1ng/ml 미만의 수치를 보입니다.

AMH 수준은 출산율에 대한 귀중한 통찰력을 제공하지만 더 넓은 그림의 한 측면만을 나타낼 뿐이라는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 난자의 질, 나팔관의 개방성, 자궁의 건강, 남성 파트너의 정자의 질을 포함한 기타 중요한 요소 모두 성공적인 임신 가능성에 크게 기여합니다.

다양한 요인으로 인해 AMH 수치가 낮아지며, 이러한 요인 중 일부는 아래에 설명되어 있습니다.

연령: AMH 수치가 낮은 가장 흔한 이유는 노화입니다. 여성이 나이가 들면서 자연적으로 난소 예비력이 감소하여 AMH 수치가 감소합니다. 이러한 감소는 여성이 폐경에 가까워질수록 더욱 두드러집니다.

유전학: 유전된 특성도 난소 예비력에 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 여성은 어머니로부터 더 작은 난소 예비력을 물려받아 더 어린 나이에도 AMH 수치가 낮아질 수 있습니다.

의학적 치료: 화학요법이나 자궁내막증과 같은 특정 의학적 치료는 잠재적으로 난소 예비력에 영향을 미치고 AMH 수치를 감소시킵니다.

외과적 개입: 난소 낭종 제거나 자궁내막증과 같은 질환에 대한 치료와 같은 난소 수술은 잠재적으로 난소 예비력에 영향을 미치고 AMH 수치를 감소시킬 수 있습니다.

자가면역 장애: 루푸스나 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환은 난소 기능에 부정적인 영향을 미쳐 AMH 수치를 낮출 수 있습니다.